Спецодежда для больницы: одежда младшего персонала и хозслужбы

Одежда для младшего персонала и хозслужбы больницы состоит из двух частей. Санитарная одежда работает на противоэпидемический режим: её состав, число комплектов и частоту смены задаёт СанПиН 3.3686-21. Средства индивидуальной защиты выдают по ст. 221 ТК РФ и Правилам из приказа Минтруда России от 29.10.2021 № 766н.

Что входит в перечень по подразделениям

• Санитары и младший медицинский персонал: халат или медицинский костюм, шапочка, сменная обувь. В реанимационном отделении выдают комплект из блузы и брюк, шапочки, тапочек и халата с ежедневной сменой (п. 3806 СанПиН 3.3686-21).
• Уборка помещений: костюм или халат, фартук, нарукавники, перчатки, обувь. При заключительной дезинфекции добавляют респиратор, очки, перчатки и фартук (п. 3573).
• Пищеблок и буфетные: куртка или халат, фартук, колпак либо косынка, обувь. Одноразовые перчатки обязательны при порционировании блюд (п. 31 СанПиН 2.3/2.4.4282-26).
• Прачечная и грязное бельё: костюм, непромокаемый фартук, перчатки, обувь. Спецодежду, загрязнённую выделениями, собирают в непромокаемые мешки (п. 4121).
• Рабочие хозяйственной службы: костюм, перчатки, обувь, головной убор. По иным опасностям, связанным с загрязнением спецодежды, номенклатуру и сроки носки определяет работодатель (п. 20.2 Единых типовых норм).

Позиции идут в группе спецодежда и СИЗ, дезинфицирующие средства - в группе клининга.

Чем санитарная одежда отличается от средств индивидуальной защиты

Санитарная одежда защищает больничную среду, СИЗ - работника от вредных факторов и загрязнения.

Приобретение за счёт собственных средств и выдача СИЗ названы обязанностью работодателя (ст. 214 ТК РФ). Эксплуатировать СИЗ без документа о подтверждении соответствия либо с истёкшим сроком нельзя (п. 7 Правил № 766н). Форму определяет класс риска: первый декларируется, второй сертифицируется (п. 5.5 ТР ТС 019/2011). Проверка документов разобрана в статье про закупку СИЗ.

Регламент ТР ТС 017/2011 не распространяется на изделия медицинского назначения и на спецодежду, являющуюся средством индивидуальной защиты (ст. 1 п. 4). Поэтому в описании указывают назначение позиции: санитарная одежда или СИЗ от конкретной опасности.

Откуда берутся нормы выдачи и как посчитать количество

1. Выпишите профессии и должности по подразделениям и число работников. Потребность устанавливают с учётом опасностей по результатам оценки условий труда и профрисков (п. 13 Правил № 766н).
2. Сверьтесь с Едиными типовыми нормами (приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 767н). Они действуют с 1 сентября 2023 года; право применять прежние типовые нормы было ограничено сроком до 31 декабря 2024 года (п. 4 Правил № 766н).
3. Разработайте нормы работодателя на основе Единых типовых норм с учётом мнения представительного органа работников (п. 14). Укажите класс защиты, конструкцию и комплектность (п. 17).
4. Добавьте санитарную одежду: медицинский персонал обеспечивается комплектами сменной одежды по табелю оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего (п. 3466 СанПиН 3.3686-21).
5. Учтите частоту смены. В хирургическом и акушерском профиле, ОРИТ, процедурных и перевязочных смена ежедневная, в терапевтическом профиле - 2 раза в неделю, в обоих случаях ещё и по мере загрязнения (п. 3467). В инфекционном профиле смена ежедневная (п. 3994).
6. Прибавьте комплекты на период ухода: чтобы работники не остались без СИЗ во время стирки, можно выдавать два и более комплекта из Норм (п. 70 Правил № 766н).

Пункты - по приложению № 2 к приказу № 767н: нормы привязаны к опасности, а не к профессии. Первые три позиции обязательны к выдаче, остальные четыре выдают дополнительно по результатам оценки профрисков. Сроки эксплуатации считают со дня фактической выдачи, в пределах сроков из норм работодателя (п. 56 и 57 Правил № 766н).

Какие характеристики важны при промышленной стирке и дезинфекции?

Больничное бельё, включая спецодежду персонала, стирают по режимам термической или термохимической дезинфекции в машинах проходного типа (п. 4121 СанПиН 3.3686-21). Для одежды от общих производственных загрязнений ТР ТС 019/2011 не задаёт числа по усадке и количеству выдерживаемых стирок: эти значения учреждение определяет само. Опереться можно на добровольные стандарты (ст. 26 п. 1 Федерального закона № 162-ФЗ).

Методы первых трёх строк даны по ссылкам ГОСТ 11209-2014 на ткани для спецодежды. ГОСТ 12.4.280-2014 охватывает одежду от общих производственных загрязнений для клининговых служб и медицинского персонала, но не разовую и стерильную (раздел 1): для одноразовых халатов показатели берут из документов изготовителя.

Как организовать смену, сбор и стирку

• Стирка спецодежды персонала выполняется централизованно и раздельно от белья пациентов (п. 3466). Вынос СИЗ по окончании рабочего дня за пределы территории работодателя запрещён (п. 60 Правил № 766н).
• Нахождение персонала в рабочей медицинской одежде и обуви за пределами организации не допускается (п. 3471), из организации инфекционного профиля спецодежду нельзя выносить домой (п. 3995).
• Хранение СИЗ работодатель организует сам: создаёт условия или выделяет оборудованные помещения, в гардеробных допускается оборудование для сушки и дезинфекции СИЗ (п. 64 и 66 Правил № 766н).
• Сменная обувь должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции; её поверхности обрабатывают так же часто, как спецодежду (п. 3467).
• Уход за СИЗ - стирка, химчистка, дезинфекция, сушка, ремонт, замена - обязанность работодателя; работы может выполнять исполнитель по договору (п. 67 и 69 Правил № 766н).

Пищеблок, прачечная и аптека учреждения

Питание пациентов подчиняется СанПиН 2.3/2.4.4282-26: он действует с 1 сентября 2026 года и содержит отдельный пункт о медицинских организациях (п. 56). Работники производственных помещений оставляют одежду второго и третьего слоя, обувь, головной убор и личные вещи в индивидуальных шкафах отдельно от рабочей одежды. При посещении туалета рабочую одежду, фартук и головной убор снимают в отведённом месте либо надевают сверху халат (п. 31).

В больничной прачечной пересечение потоков чистого и грязного белья не допускается, поступление грязного и выдача чистого белья идут через разные входы (п. 4120 СанПиН 3.3686-21). В поликлиниках и дневных стационарах для стирки спецодежды допускается мини-прачечная из двух смежных помещений (п. 4123). В аптеке учреждения санодежду меняют не реже 1 раза в неделю; стирка идёт в прачечной организации либо по договору (п. 69 и 70 СП 2.1.4284-26). Обменный фонд белья пациентов разобран в статье про мягкий инвентарь стационара.

Как описать позиции без указания бренда

В описании объекта закупки указывают функциональные, технические и качественные характеристики, при необходимости эксплуатационные. Требования к товарным знакам не включают, если они ведут к ограничению числа участников; знак допускается со словами «или эквивалент» (п. 1 ч. 1 ст. 33 44-ФЗ). Товар должен быть новым, если описание не предусматривает иного (п. 7 ч. 1 ст. 33).

Рабочий набор показателей: вид изделия и назначение, состав и плотность ткани, тип застёжки, размеры и роста с разбивкой по количеству, требования к маркировке и символам по уходу, форма подтверждения соответствия.

Что проверить при приёмке партии

1. Сверьте наименования и количество по каждому размеру и росту с документом о приёмке.
2. Проверьте документ о подтверждении соответствия по изделиям, заявленным как СИЗ, и его срок (п. 7 Правил № 766н).
3. Прочитайте маркировку изделия и упаковки: наименование, размер, состав сырья, символы по уходу.
4. Убедитесь, что размеро-ростовочный ряд закрывает состав персонала (для СИЗ - п. 4.2 ТР ТС 019/2011).
5. Отберите выборку и проверьте швы, застёжки, посадку, совпадение оттенка внутри партии.
6. Сопоставьте режим стирки из символов по уходу с режимами прачечной.
7. Расхождения фиксируйте до подписания документов: порядок разобран в статье про приёмку товара по госконтракту.

Пришлите перечень позиций или ссылку на закупку - подготовим коммерческое предложение с характеристиками, размерным рядом, ценой и сроком. Поставляем по 44-ФЗ и 223-ФЗ, документы о соответствии передаём вместе с закрывающими. Связь - на странице контактов.

Частые вопросы

Сколько комплектов санитарной одежды нужно на одного работника?

Медицинский персонал обеспечивается комплектами сменной одежды по табелю оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего (п. 3466 СанПиН 3.3686-21). Для ФАПа и амбулатории норма дана через частоту: комплектов должно хватать на смену дважды в неделю (п. 4053).

Можно ли разрешить персоналу стирать спецодежду дома?

Нет. Стирка спецодежды персонала выполняется централизованно и раздельно от белья пациентов (п. 3466 СанПиН 3.3686-21). Вынос СИЗ по окончании рабочего дня за пределы территории работодателя запрещён (п. 60 Правил № 766н).

Обязательны ли ГОСТы на спецодежду?

Документы национальной системы стандартизации применяются на добровольной основе (ст. 26 п. 1 Федерального закона № 162-ФЗ). Для изготовителя стандарт становится обязательным при публичном заявлении о соответствии продукции (ст. 26 п. 3).

Кто платит за стирку и ремонт спецодежды?

Работодатель за счёт своих средств обязан обеспечивать выдачу СИЗ, хранение, стирку, химчистку, сушку, ремонт и замену (ст. 221 ТК РФ). Работы по уходу может выполнять исполнитель по договору (п. 69 Правил № 766н).

Источники

• Трудовой кодекс РФ, ст. 221
• Правила обеспечения СИЗ (приказ № 766н)
• Единые типовые нормы, приложение № 2
• СанПиН 3.3686-21
• СП 2.1.4284-26
• СанПиН 2.3/2.4.4282-26
• ТР ТС 019/2011
• 44-ФЗ, ст. 33